Kvalstret
En av de vanligaste och allvarligaste hudsjukdomarna
hos våra hundar idag är den så kallade rävskabben. Den orsakas av
ett parasitärt kvalster, Sarcoptes scabiei, som även kan infektera
andra djurarter, inklusive människor. Sjukdomen hos hund kallas i
Skandinavien ofta rävskabb, på grund av att sjukdomen spreds från
vilda infekterade rödrävar till hundar med början från mitten av
1970-talet. Före det hade sjukdomen inte på mycket länge funnits här,
varken bland rödrävar eller hundar.
Den variant av Sarcoptes scabiei
som infekterar rävar smittar visserligen människor men ger i allmänhet
endast kortvariga besvär hos människan, s.k. skenskabb. Kvalstret kan
inte fortleva och föröka sig på de värddjur som är främmande för
dem. Dock har skabbkvalstret från räv framgångsrikt smittat flera
andra vilda djur i Sverige. Varg, lo och mård är mottagliga för rävskabbsmittan.
Sedan mitten på 1970-talet har ett relativt stort antal av dessa djur
drabbats av skabb.
|
Livscykel för rävskabb (Sarcoptes
scabiei). Utvecklingen tar ca. 2 veckor från ägg till adult.
Bild: Enhet för
virologi, immunbiologi och parasitologi, SVA/SLU
|
Sarcoptes scabiei är ett kvalster och
tillhör, liksom fästingarna, spindeldjuren. Skabbkvalstren är
0,2-0,45 mm långa och 0,2-0,35 mm breda. Med sin något tillplattade
kropp och korta ben liknar de en sköldpadda. Kvalstret lever
huvudsakligen i hudens översta cellskikt, väl gömt och skyddat mot
yttervärlden. I huden gräver skabbkvalstret gångar i vilka honan lägger
3-4 ägg per dag under sin levnad, vilken är 2-4 veckor. Äggen kläcks
efter några dagar till larver, som via två olika nymfstadier blir
vuxna och könsmogna. Hela utvecklingen i huden tar omkring två veckor.
Smittorisken
Hundar kan smittas både genom direkt
kontakt med redan smittade djur (vanligtvis räv) och indirekt genom att
skabbkvalstret överlevt en kortare tid på platser där infekterade
djur, räv eller hund, vistats.
Hundar uppsöker ofta platser där
smittade rävar varit, exempelvis gryt och hundkojor, men också andra
platser där den kliande räven (eller hunden) kliat av sig hudflagor
och hårtussar i vilka skabbkvalster kan finnas. Dock är
skabbkvalstrena utanför huden känsliga för väder och vind. De är
framförallt känsliga för uttorkning och för både låga
(minusgrader) och höga temperaturer. I kylskåpsmiljö kan dessa
kvalster överleva i drygt två veckor, men när de vistas utanför den
skyddade miljön i huden där temperatur och fuktighet är optimala,
avtar deras benägenhet att effektivt kunna infektera ett nytt värddjur.
I den torra luften inomhus dör kvalstret inom ett par dygn. Utomhus om
temperaturen är svalare och fuktigheten högre är chansen däremot större
för kvalstret att överleva. Vid temperaturer under 18°C förblir det
orörligt. Således krävs det temperaturer över 18°C, d.v.s. sommarväder,
för att kvalstret aktivt ska kunna röra sig mot ett eventuellt offer.
Huvudsymtom - klåda
Symtomen kan variera från mycket
svår till lätt, knappt märkbar, klåda. Klådan har beskrivits som värst
på natten, både hos smittade människor och hos hundar. Andra symtom i
början av en infektion är hudrodnader, små upphöjningar (papler) i
huden och mjällbildning. Därefter ses håravfall och gråvita-gråsvarta
skorpbildningar.
De första hudförändringarna på
hunddjuren uppträder oftast på speciella ställen på kroppen, s.k.
predilektionsställen, vilka är framknä, has, ryggslutet vid svansfästet
samt vid öronkanterna. Dock kan skador ses var som helst på kroppen.
Klådan kan ge upphov till rivskador med sår som så småningom täcks
av skorpor. Huden blir ofta förtjockad och sekundära bakteriella
infektioner kan tillstöta. Om inte djuret får rätt diagnos och
behandling förvärras hudskadorna och kan komma att täcka hela djuret
och sjukdomen kan bli mycket allvarlig. Smittade rävar har som bekant dött
i 10 000-tal i landet. Upp till 80 % av rödrävarna i Sverige dog i
sarkoptesskabben under 1970- och 1980-talet. Nu har rävstammen återhämtat
sig och rödräv finns idag överallt där den fanns innan smittan kom
till Sverige under de första åren av 1970-talet. Emellertid finns
sjukdomen kvar och kommer med stor sannolikhet att finnas kvar under
mycket lång tid.
Diagnostik
Rävskabben, eller som den rätteligen
skall betecknas - sarkoptesskabben, anses vara mycket smittsam. Symtomen
kan variera mycket mellan olika hundar. De flesta smittade individer
utvecklar antikroppar mot skabbkvalstret. Genom att påvisa
antikropparna i blodserum kan man få vetskap om djuret är eller har
varit infekterat. Den här metoden används idag som ett viktigt
diagnostiskt hjälpmedel. De specifika antikropparna finns oftast i
blodet inom två veckor efter det att hunden visat de första
skabbsymtomen. Vid varje kliande hudsjukdom kan sarkoptesskabb misstänkas.
Det finns många andra
hudsjukdomar som ger de för skabben typiska symtomen framförallt klådan,
t. ex. allergiska tillstånd, eksem, mjäll- och hårsäckskvalster och
bakterie- och svampinfektioner. Vid hudsjukdomar där man misstänker
yttre parasiter som orsak till besvären skall alltid s.k. hudskrap tas.
Vid Sarcoptes scabiei infektioner är det emellertid mycket svårt att påvisa
kvalstret även efter upprepade provtagningsförsök. Dessa nackdelar överkoms
om diagnosen sarkoptesskabb kan ställas med ett blodprov.
Behandling
Idag finns flera läkemedel
registrerade för hund med rävskabb. Information om dessa finns i FASS
Vet,